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甲亢同位素治疗副作用
甲亢的同位素治疗,那么这个同位素给予患者的时候,一般情况下都是在医院给予,因为它有射线,我们一般不建议你带回家治疗,要在医院现场治疗,而且在医院规定的室内或者是规定的地方治疗,这个药吃完以后,呢因为它他毕竟得有一点射线,可能有一部分人呢会当场就感觉有点胃的不舒服,比如说有点轻度的恶心什么的,这种概率呢有,但是不高,所以大家不用担心,因为他给你的药水就是相当于一口水,就相当于饮水机或者是自来水那么一点水量不是很大,只不过是有的人会敏感一些,为了保证这个药的治疗效果,我们一般都建议病人空腹两个小时再来,比如说早晨起来吃,或者是快吃中饭以前吃,吃药之前和吃药以后两个小时前后两个小时都保持肚子是空的,这样吸收效果好。
当然病人会感到饥饿,尤其是甲亢的病人,如果不及时的吃饭,他会感到饥饿,这个时候呢如果给他再吃上一点药,没有吃上饭,反而是吃了一点药,可能他从心里就有点排斥或者是有点不舒服,这个时候他会表现出唉呦我肚子有点不舒服。其实这种不舒服是不要紧的,可以克服一下,只要你不要把药呕出来,如果把药呕出来以后,那么就不好了,这个药量可能达不到这个药治疗以后一般三个月左右效果出来。
有人会问到同位素治疗的副作用最大的副作用是什么?其实这个同位素治疗的最大的副作用其实也是它的好处,为什么这样说?呢因为一般情况下之前的一些医学上的人士都把同位素治疗以后的甲减认为副作用,而我们现在认为同位素治疗好的甲减其实就是甲亢的治愈,因为这个甲减我们好处理,而甲亢不好处理会给人体带来更多的危害,而加减相对于甲亢来说给人体带来的危害要小得多,所以我们要选择这个甲减。
专家提示,
甲亢同位素治疗副作用如下,
一具有设限,建议在医院规定处治疗。
二胃部不适,如轻度恶心饥饿。
为保证药物治疗效果,建议服药前后进食两小时,患者会产生胃部不适。
三甲减,同位素治疗后甲减说明甲亢治愈,甲减相对于甲亢给人体带来的危害较小。
肠癌标准治疗,最主要是肠镜,上面的肠子都要看到,肛门口那块东西,要取两块肉,做病理切片。最后定性是组织学定性,直肠癌里面分很多类型,到底是直肠癌哪一个类型,尤其是她那个位置,因为离肛门很近,涉及到手术,假如要做标准根治手术,肠子要造瘘,下面要挖干净,这是标准的治疗方案,这个手术在我们医院是常规手术,创伤很大,在小医院一年做不了几例,哪怕里面开干净,还是有很多讲究的。但这是一个标准的手术方案,对外科医生来说,不存在任何的技术的难度。其实在她身上最主要的就是一个心脏、肺,麻醉上的问题。
所以在她身上最重要的就是家里人的态度意见,因为毕竟90岁了 ,决不决定冒这个风险,手术总归要做,还有一个很重要的就是排除远处转移。因为肠癌有一种可能很早局部就已经远处转移了,癌为什么吓人就这个道理,它会扩散的。我认为现在的情况,一个 PET CT提前做,如果这个检查查出来只有局部肠子一块,那么再考虑是不是要按照心脏、肺(风险)抓紧时间(手术)。我们先要做个检查,要做个CT,PET CT,我们检查完了再看。
医生:你这个病,原本是肠子多发息肉,有两个息肉,把你粘膜层消掉了。消掉的这一层里面,其实是看到癌细胞的,虽然报告是写(但是侵犯到黏膜下层深度比较深),最底下一层是干净的(分化程度较差),但是毕竟是癌,癌它就有可能通过血管,淋巴管往外扩散,明白这个意思吗?
患者:明白。
医生:虽然比例很低,可能10%以下个概率,就100个人里,只有几个人(癌细胞)可能会得通过血管,淋巴管跑出去,但是没人晓得,你是不是会落在这10%里?
患者:我看到了,这两个地方,20CM, 10CM的地方都有癌变。所以如果是这种情况?
医生:是从标准的来说,比如病理报告没办法充分体现,还有比如内镜医生切好之后,他自己觉得是不放心的,我们要做一个追加外科手术,外科手术就是腹腔镜,标准的当肠癌来开,周围淋巴结要清扫,肠子上下就是要切掉5厘米,这样是确保万无一失。毕竟是肠癌,所以这是可以给你积极的一个治疗方法,你自己决定一下。
患者:那么还有一种呢,既然是百分之几个概率,我想就按照随访。
医生:但是这个随访,我们是希望再提前,就是不要等过了半年,3-6个月复查。
患者:我想听你的建议。
医生:我建议保险点,姐姐也是这个病(有遗传倾向),有家族史,风险更高。有可能开好,病理切片全是阴性的,这是最好的,但是我们边上的淋巴结要清扫,最怕有的时候早期肠癌就通过淋巴(转移)出去。
医生:这个静脉曲张还是蛮厉害的,一般来说,静脉曲张到大腿部分,不是好信号。你拖的时间越久,曲张的分支会越多。你这个情况首选手术,当然不是说必须马上,但是马上夏天了穿裙子,这个是比较容易实现的,夏天还有几个月的时间,很容易达成的一个目标,以后就可以穿裙子了。
患者:是的。
医生:我们的目标就是要让你穿裙子。工作的关系,长期久站久坐也有,对于女性来说,跟怀孕也有关系,有的时候怀孕的时候肚子特别大,血管的阻力特别大,有些功能破坏了,静脉曲张就“慢慢爬上来了”。
乳腺癌复发高度风险:第一点,淋巴结转移数目大于等于四个的。第二点,淋巴结转移数目一到三枚的,同时her-2阳性的患者。第三点,就是淋巴结转移数目一到三枚,同时病理为三阴性乳腺癌的。第四点,是指肿块大于五公分或者是肿瘤侵犯胸壁的患者。具备以上一项的,都属于乳腺癌的高危复发因素,需要引起高度的重视。我们医生,也会根据个体情况制定后续的治疗方案。所以,大家也要放宽心,正确面对,积极配合医生的治疗,坚定战胜疾病的信心就可以。
程爱萍 核医学科
浙江省人民医院