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检查胰腺癌方法
胰腺癌早期症状不典型,因此要早期发现关键在于体检,但是遇到以下一些症状需要高度警惕及时就医:1.经常性中上腹及腰背部疼痛;2.有黄疸出现;3.不明原因的血糖升高或者糖尿病加重;4.进行性消瘦乏力。
常用的检查方法主要是:
1、验血查肿瘤指标,其中CA199、CEA、CA125三个指标与胰腺癌相关性比较密切。
2、超声检查,但是胰腺位置很深,超声检查往往只能发现一些比较大的病灶,对于早期诊断帮助不大。
3、CT、磁共振,这是早期筛查胰腺癌的最主要的影像学检查手段,对于有怀疑的情况,还需要做增强的CT或者磁共振来进一步排查。
4、对于一些难以鉴别良恶性的患者,还可以做PET/CT来帮助区分,或者用来排除胰腺以外的转移病灶。
5、对于影像学检查诊断依然不甚明确的患者,我们还可以通过内镜,做ERCP,也就是逆行胰胆管造影术,或者超声内镜来发现一些隐匿的病变。
PETCT是PET与CT的完美融合,它由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,由CT提供病灶的准确解剖定位,同时具有PET和CT的功能。为什么说它是查癌神器呢?我们都知道肿瘤,它生长特别快,是我们身体内的强盗,掠夺性的摄取我们体内的营养物质。而我们人体的主要能量的来源就是葡萄糖,所以肿瘤摄取的葡萄糖远远高于其他组织。当我们的放射性核素标记的这个葡萄糖注射到身体内,就会被肿瘤过多的摄取而浓聚,这时候通过PET接受信号,肿瘤就像黑暗中的灯泡一样显现出来,再加上一个CT的解剖定位,就像给肿瘤装上了一个追踪器,让肿瘤无处遁形,所以说PETCT是一个查癌神器。
PETCT是PET与CT的完美融合,它由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,由CT提供病灶的准确解剖定位,同时具有PET和CT的功能。为什么说它是查癌神器呢?我们都知道肿瘤,它生长特别快,是我们身体内的强盗,掠夺性的摄取我们体内的营养物质。而我们人体的主要能量的来源就是葡萄糖,所以肿瘤摄取的葡萄糖远远高于其他组织。当我们的放射性核素标记的这个葡萄糖注射到身体内,就会被肿瘤过多的摄取而浓聚,这时候通过PET接受信号,肿瘤就像黑暗中的灯泡一样显现出来,再加上一个CT的解剖定位,就像给肿瘤装上了一个追踪器,让肿瘤无处遁形,所以说PETCT是一个查癌神器。
做PETCT是有辐射的,但并没有想象的那么恐怖。它是远远低于国际安全标准的,做PETCT检查是安全的。检查完成以后药物会很快的从人体中衰减代谢掉。一次PETCT检查的量大概就相当于一次腹盆部CT或者增强CT的剂量,诊断疾病所获得益处来说,它的利是远大于弊的。
做PETCT检查,注射完药物后。检查者对周围人是有辐射的。PETCT检查一般是有一名家属陪同,陪同的家属一定不能是打算怀孕的或者是孕妇。进入机房检查的时候,一般不需要家属陪护,家属在外边等待就可以。如果患者的年龄比较大,病情比较重或者行动不方便。确实需要家属陪护的,要做好陪护家属的防护。检查结束24小时内,不要接触孕妇和小孩,其他的家属也要尽量避免接触,如果不能避免接触的话,尽量要保持距离,最好在1米以上。
何嘉琦 普外科
上海华东医院