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乳腺癌五年生存后的复发率高吗
乳腺癌的五年生存率是比较高的,一般都是80%以上,那么五年以后,会有一部分的确是有复发,五年,七年,包括十年,它会有一定的复发率,那如何来预防复发?那么,乳腺癌治疗里面就有一条就是其它肿瘤没有的,一个内分泌治疗,内分泌失调,当然它也是要有雌激素受体阳性的,那么以前的时候是建议吃五年,就是吃内分泌药,现在有的时候会建议吃到十年,有的可能吃到7、8年的也有,因为通过数据大数据跟踪研究下来,好像吃了十年比吃五年的效果还要好。
首先这个药物治疗不能漏掉,第二个,预防复发,那么一定要定期做体检,就是术后,我们叫术后的随访,因为医院内都有登记的资料,我们经常会提醒病人不要忘了,一定要定期随访,做一些影像学的检查,有的时候还要验血,做一些肿瘤指标的检测,有一些蛛丝马迹的变化,我们都会建议要有一些新的治疗要上去,或者一些更换药物,你本来这个药吃了,出来一些波动了,一些变化了,可能这个药就敏感性已经下降了,可能会建议会换药,或者是增加其它的药,那么这样能够起到更好的效果。
一般来说,静脉曲张到大腿部分,不是好信号,拖的时间越久,曲张的分支会越多。工作的关系,长期久站久坐也有,女性,跟怀孕也有关系,有的时候怀孕的时候肚子特别大,血管的阻力特别大,那么有些功能破坏了,静脉曲张就“慢慢爬上来了。
最近肩袖损伤的比较多,这又是一个巨大的肩袖撕裂,关节镜下可以看到v型的巨大头骨,肱骨头已经完全暴露,经过充分的松紧以后,用双排铆钉复位固定 ,可以看到肩袖已经修补好,完全复位覆盖,固定牢固,术后还是需要用外展枕固定一段时间。
胃癌是整个消化道恶性肿瘤当中非常常见的肿瘤。它的发病率和死亡率相对来说都比较的高。对于早期胃癌,首先要明确它的定义:局限于粘膜层的癌变,不管有无淋巴结转移,都可以定义为早期胃癌。对于这部分的胃癌患者,明确的进行胃癌根治手术,不管是开放的(手术),还是腹腔镜的手术,都能达到较好的治疗效果,总体的复发和转移的概率都很低。正因为(这样的)根治手术的确切的效果,仁济医院胃肠外科最近几年对于早期胃癌,已经在确保肿瘤安全性的基础上面,通过腹腔镜辅助的保留功能的胃切除手术,缩小了相应的切除范围,保留具有明确功能的幽门,或者贲门的解剖结构,增加患者的生活质量,减少术后的创伤。以上文字为视频内容整理。专家提示早期胃癌患者,明确的进行胃癌根治手术。不管是开放的(手术)还是腹腔镜的手术,都能达到较好的治疗效果,总体的复发和转移的概率都很低。
对于高龄患者的胃癌根治手术,其实最主要的风险就是麻醉的风险。在术前,进行积极的心肺功能的评估以及术后康复护理过程当中的一些注意事项,在现在的医学条件下面,麻醉往往并不成问题。
当然,一些高龄患者如果存在一些合并症,那么判断手术风险、麻醉风险非常高的患者,也是有明确的手术禁忌症的。
所以只要有手术条件、手术机会的高龄患者, 彻底根治胃癌疾病的治疗方法,还是积极的胃癌根治手术。
专家提示:高龄患者如果存在一些合并症,判断手术风险,麻醉风险非常高的患者也是有明确的手术禁忌症的,所以只要有手术条件、手术机会的高龄患者,彻底根治胃癌疾病的治疗方法,还是积极的胃癌根治手术。
郭善禹 普外科
上海第九人民医院