如何诊断和筛查糖尿病肾病

2020-05-18 09:27:12 582次播放
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糖尿病肾病通常是根据尿UACR(随机尿微量白蛋白/尿肌酐)升高和(或)肾小球滤过率(eGFR)下降、同时排除其他慢性肾脏病而作出的临床诊断。  
诊断依据:  
•微量白蛋白尿:随机UACR≥30m/g为尿白蛋白增加;且在3-6个月内重复检查UACR,3次中有2次增加;排除感染等其他干扰因素;  
•估算肾小球滤过率(eGFR)下降:eGFR<60ml·min-1·1.73m-2;
•确诊后应根据eGFR进行慢性肾脏病CKDl-5期分期。  
筛查方法:  
•2型糖尿病和病程5年以上的l型糖尿病患者每年应至少进行一次UACR,以便早期发现DKD。  
•不管是1型还是2型糖尿病患者,无论其ACR多少,至少每年应检测血清肌酐一次,并估算肾小球滤过率(eGFR)。

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